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2016年以来,我市出台并落实了一系列健康扶贫政策,大力推进健康扶贫工程,努力让贫困群众看得起病、看得上病……截至目前,我市所辖娄烦、阳曲两个贫困县共有建档立卡贫困人口25650人、9469户,其中"因病致贫、因病返贫"人口2990人、1908户。2016年5月以来,因病致贫返贫减少了2299人、1196户,脱贫人口约43.4%。
让贫困群众看得起病
2017年全市建档立卡贫困人口医保总数为44345人,做到应参尽参;个人缴费部分由财政补助402.38万元。35种慢性病门诊医保目录内费用,按病种支付限额100%报销;取消大病补偿起付线,在县域内、市级、省级及省外住院目录内费用,个人自付分别不超过1000元、3000元和6000元;建档立卡贫困人口参加医疗补充保险,每人每年补助100元,将住院医疗费用实际报销比例提高到92%以上。
让贫困群众看得上病
我市为阳曲、娄烦两县建档立卡贫困人口印制专门的诊疗手册5.4万册,确定17所定点医院提供“先住院后付费”等10项优惠服务。
积极推进基本医疗保险、大病保险、健康扶贫补充保险、医疗救助通过同一窗口、统一信息平台实现“一站式”结算,降低贫困群众看病就医的经济成本和时间成本。
健康扶贫政策落实到人、精准到病
我市出台了《太原市农村贫困人口大病专项救治工作方案(试行)》,将国家确定的9种重大疾病救助范围扩大至25种,实行单病种付费、定点医院救治,并协同民政部门对符合条件的救助对象,按照不低于21%的比例实施医疗救助,个人自付控制在9%以下。
开展农村贫困人口大病专项救治服务月活动,各定点医院开设“扶贫专用病房”,开通就医绿色通道,集中时间、集中力量救治一批农村贫困大病患者。截至目前,娄烦、阳曲两县共确诊25种大病患者383人,正在住院治疗的51人,门诊治疗274人,联系治疗中的58人。
慢病签约服务管理一批。以农村建档立卡贫困人口的慢性病人群为重点,推出家庭医生签约服务包。截至目前,全市建档立卡贫困人口52644人(含脱贫不脱策人员),建立电子健康档案51102人,建档率达到97.07%;签约服务44876人,签约率达到85.24%;因病致(返)贫人口已实现签约服务全覆盖。
重病兜底保障一批。对因患有重病而致贫返贫的人口,通过医疗救助、医保倾斜、民政济困、健康扶贫补充保险、动员社会力量帮助等措施,实行兜底保障。截至目前,两县民政累计救助215人,累计救助金额81.1万元。
贫困群众都有签约家庭医生
建立家庭医生和乡村干部健康扶贫“双签约”制度。一方面,由县级卫生计生部门采取“1+1+1”组合式签约服务模式(遴选乡村医生、乡镇卫生院医生和县级医院专科医生组建家庭医生签约服务团队)与因病致(返)贫人口“一对一”签约,逐户逐人制定个性化签约服务协议,强化家庭医生健康服务“守门人”作用。
同时,由包村干部、驻村帮扶干部、第一大大、村“两委”干部,与病致(返)贫人口“一对一”签约,将健康扶贫政策传递给每一个签约对象,了解困难群众就医需求和报销情况,发挥政策保障“领路人”作用。
“双签约“服务开展以来,娄烦、阳曲两县已签约1525户、2312人,签约率77.6%。
贫困群众县域内得到有效救治
协调山医大二院和市中心医院帮助两个贫困县,建设具有较高水平的县域医疗中心。强化“千医千村牵手”工程在娄烦、阳曲落地见效,指导省人民医院、解放军264医院等省城大医院医生与娄烦123名村医、阳曲县103名村医建立了牵手关系,联手为贫困县群众提供医疗卫生服务,确保贫困群众得常见病时,不用出县城就能得到有效救治。本报记者郝晓炜
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